تعویض مفصل همزمان دو زانو یک جراحی کاملاً پیچیده است که به برنامه‌ریزی‌های دقیق و مراقبت‌های ویژه نیاز دارد. این جراحی برای افرادی که هر دو زانوی آنها دچار مشکل شده و نیاز به تعویض مفصل دارند توصیه می‌شود و یکی از بهترین روش‌ها برای رفع مشکلات زانو محسوب می‌شود. این جراحی که توسط متخصص ارتوپد انجام می‌شود، یکی از جراحی‌های رایج زانو به شمار می‌رود که به دلیل مزایای بسیار، امروزه متقاضیان زیادی پیدا کرده است. افرادی که برای زانو درد به پزشک مراجعه می‌کنند ابتدا تحت معاینه قرار می‌گیرند. اگر بر اساس تشخیص پزشک هر دو زانو آسیب دیده باشد، پزشک پیشنهاد می‌دهد که هر دو زانو را به صورت همزمان جراحی و ترمیم کنند؛ چرا که به این صورت یک بار تحت جراحی قرار می‌گیرند و به صورت همزمان هر دو زانو درمان می‌شود.
تعویض مفصل همزمان دو زانو در چه مواردی انجام می‌شود؟
تعویض مفصل هر دو زانو با توجه به تشخیص بهترین دکتر ارتوپد در شرق تهران تجویز می‌شود و پزشک با دلایل متفاوتی که دارد این جراحی را به بیمار خود توصیه می‌کند. برخی از علل انجام این جراحی به شرح زیر است:
• آسیب‌های مفصلی: اگر هر دو زانوی بیمار در اثر ضربه‌های سنگین دچار فرسودگی شده باشد این جراحی تجویز می‌شود.
• بیماری‌های زانو: بعضی بیماری‌ها مانند آرتروز و آرتریت باعث تخریب و فرسودگی مفصل زانو می‌شود. در چنین شرایطی فرد نیاز به تعویض مفصل دو زانو دارد.
• عوامل دیگر: عواملی مانند عفونت یا عوارض جانبی مصرف برخی داروها، باعث فرسودگی زانو شده و نیاز به تعویض همزمان مفصل زانوها دارد.
جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو چگونه انجام می شود؟
برای تعویض مفصل همزمان دو زانو، ابتدا بیمار در فرایند مشاوره با پزشک قرار می‌گیرد و مناسب‌ترین روش‌ها با توجه به نیاز بیمار برای تعویض مفصل تعیین می‌شود. همچنین قبل از جراحی، بیمار جهت کسب آمادگی‌های قبل از جراحی باید به دستورات پزشک عمل کرده و آزمایشات لازم را انجام دهد. تعویض مفصل همزمان دو زانو مراحل مختلفی دارد که این مراحل به شرح زیر است.
• در مرحله اول بر اساس تشخیص پزشک متخصص، یکی از روش‌های بی‌حسی یا بیهوشی عمومی انتخاب می‌شود.
• در مرحله دوم جراح ارتوپد، یک شکاف کوچک در ناحیه مفصل زانو ایجاد می‌کند تا به نواحی داخلی و استخوان‌های ناحیه مفصل دسترسی پیدا کند.
• در مرحله سوم، مفصل آسیب دیده را توسط ابزارهای مخصوص جراحی حذف می‌کنند.
• در این مرحله با توجه به نحوه آسیب‌دیدگی و میزان آن، پزشک ایمپلنت‌های مخصوص و پروتزهای مناسبی را جایگزین مفصل آسیب دیده می‌کند. ایمپلنت‌ها از جنس پلاستیک و فلز تولید شده‌اند.
• در مرحله آخر از این روش درمانی، به واسطه ماده‌ای به نام سیمان استخوانی، ایمپلنت به استخوان‌های ران و ساق پا اتصال پیدا می‌کند و سپس محل برش خورده بخیه می‌خورد و جراحی به اتمام می‌رسد.
جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو برای چه کسانی مناسب است؟
تعویض مفصل همزمان دو زانو، یک جراحی حساس و البته خطرناک است. به همین دلیل ابتدا متخصص ارتوپد باید بر اساس یک سری معیارها تشخیص دهد که آیا شما کاندید مناسبی برای انجام این جراحی هستید یا خیر. به طور کلی افراد زیر کاندید مناسبی برای این جراحی محسوب می‌شوند:
• افرادی که از سلامت و وضعیت بدنی مناسبی برخوردارند.
• افرادی که به بیماری‌های مزمن از جمله بیماری‌های ریوی، قلبی، دیابت و بیماری‌های ایمنی مبتلا نیستند.
• افرادی که در رده سنی ۳۵ تا ۵۵ سال قرار دارند.
• افرادی که درمان‌های غیر جراحی روی آنها تاثیری ندارد.
• افرادی که در همه حال حتی زمان استراحت دچار زانو درد هستند.
• افرادی که زانوهایشان دچار بد شکلی شده است.
• افرادی که به دلیل مشکل در زانو و غضروف، محدودیت حرکتی دارند.
جراحی تعویض مفصل همزمان دو زانو چه مزایایی دارد؟
جراحی تعویض مفصل زانو به صورت همزمان برای هر دو زانو از یک سری مزایا برخوردار است که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.
• کاهش زمان بستری: از اصلی‌ترین مزایای تعویض مفصل دو زانو می‌توانیم به کاهش زمان بستری اشاره کنیم. به این ترتیب بیمار فقط برای یک دوره نقاهت در بیمارستان بستری می‌شود.
• کاهش هزینه‌ها: جراحی همزمان هر دو زانو سبب صرفه‌جویی در هزینه‌های مرتبط با بستری، هزینه‌های عمل جراحی، اتاق عمل و مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو می‌شود.
• کاهش تعداد بیهوشی: برای انجام این عمل، بیمار فقط یک بار بیهوش می‌شود و عوارض کمتری را تجربه می‌کند.
• مدت زمان فیزیوتراپی در بیمارانی که هر دو مفصل را تعویض می‌کنند، کوتاه‌تر می‌شود.
• در روش جراحی همزمان، امکان استفاده از پروتزهای همجنس و مشابه بیشتر است و این تشابه باعث تقارن و تنظیم اندام‌ها می‌شود.
• در افرادی که از شهرستان‌های دور به پزشک متخصص مراجعه می‌کنند و تحت این جراحی قرار می‌گیرند، جراحی همزمان بهتر است. چرا که به جای دو دوره جراحی مجزا، در یک دوره درمان می‌شوند و تعداد سفرها و به هزینه‌های جانبی برای این افراد، کاهش می‌یابد.
معایب تعویض مفصل همزمان دو زانو چیست؟
عمل تعویض مفصل همزمان دو زانو، در کنار مزایایی که دارد از یک‌سری معایب نیز برخوردار است که این معایب عبارتند از:
• مانند هر جراحی دیگری تعویض مفصل همزمان دو زانو با یک سری عوارض مانند عفونت، عوارض بیهوشی، لخته خونی، خونریزی، تهوع و استفراغ، آسیب به عصب‌ها و عروق، درد بعد از عمل و مشکلات تنفسی همراه است.
• این جراحی ریسک خونریزی را افزایش می‌دهد و خونریزی بیش از اندازه ممکن است سبب تجمع خون در مفصل شود. این موضوع نیاز به جراحی اضافه دارد.
• دوره نقاهت و بازیابی برای برخی از افراد ممکن است سخت و طولانی باشد. چرا که شدت درد در روش تعویض همزمان بیشتر است و فرد با محدودیت‌های حرکتی بیشتری مواجه می‌شود.
• در برخی موارد تعویض همزمان دو مفصل سبب عدم تطابق مفصل‌ها می‌شود. این موضوع حرکت و عملکرد زانوها را با مشکل مواجه می‌کند و نیاز به جراحی‌های ترمیمی دارد.